學齡前兒童口腔保健工作

齲齒是臺灣地區兒童口腔中最常見且嚴重的疾病，根據行政院衛生署92年的調查發現：臺灣地區6歲學童的齲齒盛行率為69.3%；乳齒齲齒指數（deft）為2.74顆。依據95年本局為臺北市公私立幼稚園托兒所學齡前兒童口腔檢查分析結果顯示：齲蝕指數2.91顆，齲齒盛行率為54.79﹪，較94年齲齒盛行率65%，下降約10%。若與目前亞洲國家相較，雖然齲齒率已經逐年下降，但臺灣學童齲齒率還是偏高，以新加坡為例，早在十年前新加坡已將學童齲齒指數降為1顆以下，日本學童齲齒指數在五年前也已經降為2.4顆以下。且臺北市學齡前兒童口腔情況與WHO所定2010年之全球口腔保健指標：90%的5歲兒童將完全沒有齲齒、12歲兒童齲蝕指數2顆以下，尚有一段距離，故仍需加強推動，方能達成目標。

為配合社會需求及醫療保健體系整合，行政院衛生署於民國82年提出「衛生白皮書」，其中詳列18項重要之衛生建設工作，在「口腔保健」項下，包括：嬰幼兒奶瓶性齲齒預防宣導計畫、牙周病流行病學調查及預防宣導計畫、含氟漱口水推廣計畫、潔牙觀摩示範計畫、口腔黏膜及口腔癌病變篩檢計畫，這也是當前我國口腔保健政策之基礎。有鑑於此，95年度臺北市政府衛生局推動之兒童口腔保健工作計畫，包括：（一）舉辦學齡前兒童餐後潔牙教育及預防奶瓶性齲齒宣導活動子計畫 (二)氟化物預防齲齒防治子計畫 (三)臺北市身心障礙學童氟漆防齲示範工作子計畫，此3項子計畫涵括基礎口腔保健政策，並針對不同族群給予不同的口腔保健照護。

#防蛀四部曲：

防蛀之四部曲包括做好飲食管理、睡前飯後刷牙、適當地使用氟化物及定期看牙醫。因此家長若想讓孩子不受牙痛之苦，除了做好飲食管理，減少吃一些黏滯性高、含糖及精製的糕餅類等容易導致蛀牙食物外，也必須養成睡前飯後刷牙之良好口腔清潔習慣。此外自幼兒長牙起，家長應每3～6個月主動帶子女前往牙科接受定期口腔檢查，除了可以早期發現口腔疾病而儘早矯治外，牙醫師還可以依小朋友蛀牙情況，適當地建議使用氟化物（像如何在家使用含氟牙膏、是否需在牙醫師處做牙齒塗氟）及在臼齒咬合面做齒溝封填來預防蛀牙。